سازمان تامین اجتماعی اعلام کرد؛ شرایط پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری به بیمه شدگان

پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری یکی از انواع حمایت های سازمان تامین اجتماعی است که از سوی این سازمان به بیمه شدگانی که به سبب بیماری یا آسیب های ناشی از حادثه، به طور موقت قادر به کار نیستند، پرداخت می شود.

به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان تامین اجتماعی، بر این اساس، بیمه شدگانی که تحت معالجات پزشکی یا درمان های توانبخشی قرار می گیرند، چنانچه بر حسب تشخیص پزشک معالج، به طور موقت قادر به کار نباشند، استحقاق دریافت غرامت دستمزد را خواهند داشت.
نداشتن اشتغال به کار در ایام بیماری، دریافت نکردن مزد یا حقوق، عدم قطع رابطه کارگر و کارفرمایی قبل از شروع بیماری، تایید مدت استراحت بیمه شده توسط پزشک معالج یا شورای پزشکی تامین اجتماعی و عدم بازخرید، استعفا یا اخراج بیمه شده در ایام بیماری، شرایط دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری است.
گفتنی است، برای مدت پرداخت این نوع غرامت، محدودیت زمانی و تعداد دفعات وجود ندارد و تا زمانی که بیمه شده بر حسب تشخیص سازمان تامین اجتماعی قادر به کار نباشد و به موجب قوانین این سازمان، از کارافتاده شناخته نشده باشد، پرداخت غرامت دستمزد ادامه می یابد و مدت دریافت آن جزو سابقه پرداخت حق بیمه محسوب می شود.
غرامت دستمزد بیمه شده ای که بر اثر حادثه یا بیماری حرفه ای قادر به کار نباشد و یا بر اثر بیماری عادی در بیمارستان بستری شود،از اولین روز محاسبه و پرداخت می شود.
بر اساس مقررات، در صورتی که بیمه شده بر اثر بیماری عادی قادر به کار نباشد و به صورت سرپایی درمان شود، غرامت دستمزد از روز چهارم محاسبه و پرداخت می شود.
قابل ذکر است، در صورتی که بیماری بیمه شده در ادامه بیماری قبلی باشد و یا بیمه شده ابتدا به صورت سرپایی درمان و بعد بستری شود و همچنین در مورد جانبازان انقلاب اسلامی که بیمه شدگان بر اثر بیماری عادی قادر به کار نیستند و در بیمارستان نیز بستری نمی شوند، غرامت دستمزد ایام بیماری از روز اول محاسبه و پرداخت می شود.
بیمه شدگان واجد شرایط برای دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری باید گواهی پزشکی خود را به  شعبه تامین اجتماعی ارائه کنند. گواهی پزشکی بر حسب مدت استراحت بیمه شده توسط مراجع مربوطه تایید می شوند.
چنانچه مدت استراحت بیمه شده در هر نوبت از ٧ روز بیشتر نباشد یا در طول سال ١٥ روز یا کمتر باشد تایید آن توسط پزشک معالج کافی خواهد بود و در صورتی که مدت استراحت بیش از ١٥ روز در سال و کمتر از ٦٠روز باشد، باید به تایید پزشک معتمد سازمان برسد.
گفتنی است، در صورتی که مدت استراحت بیمه شده ٦٠روز و بیشتر درسال باشد، باید به تایید شورای پزشکی تامین اجتماعی برسد.
میزان غرامت دستمزد ایام بیماری بیمه شدگان بر اساس آخرین مزد یا حقوق روزانه آنان پیش از وقوع بیماری محاسبه می شود.
لازم به ذکر است، برای دریافت این نوع غرامت بیمه شده باید اصل دفترچه درمانی و گواهی پزشکی معتبر را به شعبه سازمان تامین اجتماعی ارائه کنند.

از سوی سازمان تأمین اجتماعی اعلام شد؛ دستمزد مبنای کسر حق بیمه سال 95

سازمان تأمین اجتماعی با ابلاغ دستور اداری به واحدهای اجرایی سازمان در سراسر کشور، نحوه دریافت حق بیمه بر مبنای دستمزدهای سال 95 را مشخص کرد.

 

این دستور اداری در اجرای مصوبه شورای عالی کار، شورای عالی تأمین اجتماعی و ماده 35 قانون تأمین اجتماعی تنظیم و طی آن افزایش حداقل و حداکثر دستمزد سنواتی در سال 1395 و همچنین دستمزد مقطوع بیش از 270 فعالیت مشمول دستمزد مقطوع، کارگران ساختمانی و رانندگان تعیین شده است.
در این دستور اداری آمده است: حداقل دستمزد روزانه مبنای وصول حق بیمه بیمه شدگان مشمول قانون تأمین اجتماعی به استثناء رانندگان حمل و نقل عمومی بین شهری و فعالیت‌های دارای دستمزد مقطوع در سال 1395 مبلغ 270 هزار و 722 ریال (270722 ریال) اعلام می‌شود.
همچنین سایر سطوح دستمزدی بر اساس آخرین دستمزد روزانه سال 1394، معادل 14 درصد افزایش می‌یابد مشروط بر اینکه از حداقل دستمزد روزانه کمتر نباشد.
بر این اساس مبنای پرداخت حق بیمه آن گروه از بیمه شدگان اختیاری که مبنای پرداخت حق بیمه آنان در سال 1394 از رقم روزانه 270 هزار و 722 ریال (270722 ریال) بیشتر می‌باشد، همانند سایر سطوح دستمزدی افزایش یافته است، مشروط بر اینکه ازحداقل دستمزد روزانه به مبلغ 270 هزار و 722 ریال (270722 ریال) کمتر نباشد.
با توجه به اینکه طبق بند 3 تصویب نامه شورایعالی کار مقرر شده ماهیانه مبلغ یک میلیون و 100 هزار ریال کمک هزینه اقلام مصرفی خانوار، به عنوان مزایای رفاهی و انگیزه‌ای از سوی کارفرمایان به کلیه کارگران اعم از دائم و موقت پرداخت شود، لذا کارفرمایان ذیربط می‌بایست به هنگام تنظیم صورت مزد و مزایا نسبت به درج مبلغ مزبور در ستون مزایای مشمول به‌همراه سایر اقلام و همچنین کسر حق بیمه متعلقه و پرداخت آن اقدام کنند.
بر اساس این دستور اداری دستمزد مقطوع روزانه رانندگان مشمول قانون تأمین اجتماعی رانندگان حمل بار و مسافر بین شهری معادل 351 هزار و 940 ریال(351940 ریال)، بابت رانندگان مینی بوس و سواری معادل 297 هزار و 800 ریال (297800 ریال)، سایر رانندگان و رانندگان تاکسی، وانت بار و مینی بوس درون شهری معادل 270 هزار و 722 ریال (270722 ریال) تعیین شده است.
با توجه به بخشنامه شماره 4 /7 مشترک فنی و درآمد، حق بیمه کارگران ساختمانی براساس سطح مهارت اعلام شده در کارت مهارت فنی آنان و بر اساس دستمزد مقطوع روزانه شغل مربوطه با اعمال ضرائب 2 /1 ، 3 /1 و 4 /1 برابر حداقل دستمزد سال 94 به ترتیب برای کارگران درجه سه 324 هزار و 870 ریال (324870 ریال)، درجه دو 351 هزار و 940 ریال(351940 ریال) و درجه یک 379 هزار و 10 ریال(37910 ریال) محاسبه و وصول می‌شود.
براساس گزارش سایت تامین اجتماعی، با عنایت به مصوبات شوایعالی تأمین اجتماعی و هیأت امناء سازمان تأمین اجتماعی حداکثر دستمزد روزانه مشمول کسر حق بیمه در سال جاری 7 برابر حداقل دستمزد روزانه معادل یک میلیون و 895 هزار و 54 ریال( 189554 ریال) تعیین و رعایت موضوع در ماه‌های 31، 30 و 29 روزه الزامی است.

منبع:اکونیوز

مدیر کل نامنویسی و حسابهای انفرادی سازمان تامین اجتماعی: کارت مهارت فنی معتبر برای بیمه کارگران ساختمانی الزامی است

مدیر کل نامنویسی و حسابهای انفرادی سازمان تامین اجتماعی گفت: کارت مهارت فنی دارای اعتبار از سوی سازمان آموزش فنی و حرفه ای کشور برای بیمه کارگران ساختمانی الزامی است.

به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان تامین اجتماعی، سعید حسینی با اعلام این مطلب اظهار داشت: پس از انقضاء دوره اعتبار کارت فنی کارگران ساختمانی، پذیرش مجدد آنها برای بهره مندی از خدمات تامین اجتماعی منوط به تمدید دوره اعتبار کارت مذکور توسط سازمان آموزش فنی و حرفه ای و تایید اشتغال در شغل کارگر ساختمانی است.
وی اظهار داشت: در راستای قانون بیمه های اجتماعی کارگران ساختمانی مصوب 8/9 / 86 و قانون اصلاح ماده 5 قانون مذکور مصوب 16 /9/ 93 مجلس شورای اسلامی، در حال حاضر تمامی شعب سازمان تامین اجتماعی مطابق قوانین و مقررات نسبت به پذیرش درخواست متقاضیان بیمه کارگران ساختمانی اقدام می کنند.
حسینی افزود: آن دسته از افرادی که دارای پروانه مهارت فنی نیروی کار  هستند و در مشاغل صنعت ساختمان اشتغال داشته باشند، می توانند برای تعیین وضعیت بیمه ای (با همراه داشتن مدارک مربوطه) به شعب تامین اجتماعی محل سکونت خود مراجعه تا پس از بررسی اقدام شود.
مدیر کل نامنویسی و حسابهای انفرادی سازمان تامین اجتماعی تصریح کرد: اشتغال در شغل کارگر ساختمانی و تایید آن توسط این سازمان و سایر مراجع الزامی و از اساسی ترین شروط بیمه شدگان است.

نحوه ارسال لیست حق بیمه کارگران پاره وقت توسط کارفرمایان

طبق مواد 28، 32، 39 و 111 قانون تامین اجتماعی و آیین نامه اجرایی ماده 39 آن قانون، تمامی کارفرمایانی که کارگر یا کارمند مشمول قانون تامین اجتماعی در استخدام یا در اختیار دارند، صرفنظر از نوع قرارداد کار و ترتیب استخدام و نحوه پرداخت مزد یا حقوق، موظفند صورت مزد و حقوق ، فوق العاده شغل و مزایای کارکنان خود را که باید از طرف کارفرما امضاء گردد، در موعد مقرر به واحدهای مربوطه سازمان ارسال کنند.

به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان تامین اجتماعی، با توجه به اینکه تعهدات این سازمان بر اساس روزهای کارکرد بیمه شده است، از اینرو لازم است برای جلوگیری از تضییع حق بیمه شده و رعایت دقیق قوانین و مقررات لیست و حق بیمه کارکنان بر اساس روزهای کارکرد و فارغ از ساعات کارکرد با رعایت دستمزد مربوطه تنظیم و به سازمان ارسال و پرداخت شود.
همچنین به موجب بند 5 ماده 2 قانون تامین اجتماعی مزد یا حقوق یا کارمزد در این قانون شامل هرگونه وجوه و مزایای نقدی یا غیر نقدی مستمر است که در قبال کار به بیمه شده داده می شود. از اینرو برابر اصلاح تبصره یک ماده 2 آیین نامه یاد شده مزایای نقدی غیر مشمول کسر حق بیمه عبارت است از: بازخرید ایام مرخصی، کمک عائله مندی طبق قانون( ماده 86 قانون تامین اجتماعی)، هزینه سفر و فوق العاده ماموریت عیدی، کمک هزینه مسکن و خواربار در ایام بیماری، حق شیر، خسارت اخراج و مزایای پایان کار.
گفتنی است سایر مزایای نقدی که تحت هر عنوان به بیمه شدگان پرداخت می شود، مشمول کسر حق بیمه خواهد بود و کارفرما مکلف است برابر ماده 28 قانون، 7 درصد سهم بیمه شده به همراه 20 درصد سهم کارفرما و 3 درصد بیمه بیکاری( سهم کارفرما) در مهلت قانونی مقرر در ماده 39 به شعبه ذیربط پرداخت نماید و در صورتی که کارفرما از کسر حق بیمه سهم بیمه شده خودداری کند، برای ماده 36 شخصا مسئول پرداخت آن خواهد بود.

ورود به سایت



آخرین قوانین مالیاتی

خلاصه آمار سایت

 

اوقات شرعی

تقویم روز

سخنی پند آموز